به نقل از «ایمنا»

پوشش بیمه‌ای بیماری‌های خاص و صعب‌‍العلاج؛ از اقدامات موثر در سال ۱۴۰۲ تا چشم‌انداز ۱۴۰۳

تاریخ انتشار: ۱ اسفند ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۹۷۹۲۹۰۴

حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج‌ همواره مورد توجه تمام مسئولان کشوری بوده است و از اقدامات مثبت انجام شده می‌توان به تشکیل صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج و تحت پوشش قرار گرفتن 107 بیماری اشاره کرد و به طور قطع شاهد افزایش اقدامات انجام شده در سال‌های آتی خواهیم بود.

به گزارش خبرگزاری ایمنا، در سال ۱۴۰۲ شاهد افزایش قابل توجه بودجه صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج بودیم، این بودجه در سال ۱۴۰۲ به ۷ هزار میلیارد تومان افزایش یافت و این افزایش نشان دهنده توجه دولت به نیازهای بیماران خاص و صعب‌العلاج و تلاش برای بهبود خدمات ارائه شده به این افراد است.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

در سال ۱۴۰۲ تعداد بیماری‌های تحت پوشش صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج از پنج بیماری به ۱۰۷ بیماری افزایش یافت و این افزایش بیماران بیشتری را از مزایای این صندوق بهره‌مند می‌کند، صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج خدمات متنوعی را به بیماران تحت پوشش خود ارائه می‌دهد که این خدمات شامل مواردی از قبیل پرداخت هزینه‌های درمان، ارائه خدمات توانبخشی برای بازگشت به زندگی عادی، ارائه داروهای خاص مورد نیاز بیماران به صورت رایگان یا با قیمتی اندک است.

با این وجود، اقداماتی از جمله افزایش بودجه صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج، تسهیل فرآیندهای اداری، حمایت از تولید داخلی داروهای خاص در مسیر گسترده‌تر شدن چتر حمایتی بر سر بیماران خاص و صعب‌العلاج می‌تواند یاری‌کننده باشد.

سازمان بیمه سلامت نقشی مؤثر در حمایت از این بیماران دارد و اقدامات مهم این سازمان در دولت سیزدهم شامل پوشش بیمه‌ای برای ۴۵ میلیون نفر از جمعیت کشور، حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج‌، اجرای نسخه الکترونیک در ۹۷ درصد کشور، تحت پوشش قرار گرفتن خدمات توانبخشی، درمان ناباروری، خدمات دندانپزشکی، ثبت شیرخشک در سامانه بیمه سلامت است و نشان از گام‌های مثبت و مؤثر دولت در راستای حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج، افزایش تعداد بیماری‌های تحت پوشش، اختصاص بودجه‌های قابل توجه، و جلب همکاری بیمه‌های پایه، برای بهبود کیفیت زندگی این بیماران دارد.

تمرکز بر پیشگیری، توسعه نسخه الکترونیک و صندوق حمایت از بیماران خاص در ۱۴۰۳

محمدمهدی ناصحی، مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران از برنامه‌های عملیاتی این سازمان در سال ۱۴۰۳ خبر داد و اظهار کرد: پیشگیری به عنوان یکی از محورهای اصلی برنامه‌های سازمان بیمه سلامت ایران در سال آتی است که با هدف تغییر سبک زندگی افراد و تأمین هزینه‌های مراقبت‌های اولیه برای جلوگیری از ابتلاء به بیماری، در اولویت قرار دارد.

وی ادامه داد: توسعه و استقرار کامل نسخه الکترونیک و رفع عیوب سیستم فعلی، از دیگر برنامه‌های این سازمان در سال ۱۴۰۳ خواهد بود و هدف از این برنامه، هدایت سازمان به سمت یک سازمان هوشمند و ارتقای کیفیت خدمات و برنامه‌ها است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران تصریح کرد: صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج نیز با پوشش ۷۰ درصدی هزینه‌های درمان سرطان و تحت پوشش قرار دادن ۱۰۷ گروه بیماری، از دیگر برنامه‌های مهم سازمان بیمه سلامت است.

وی گفت: مبتلایان به بیماری‌های نادر در کانون توجه قرار دارند و در «کمیسیون خارج شمول» تحت پوشش بیمه‌ای قرار می‌گیرند، همچنین بودجه پیشنهادی صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج در سال ۱۴۰۳ دو برابر خواهد شد.

ناصحی تصریح کرد: برنامه سلامت خانواده نیز با هدف ارائه خدمات بهداشتی به شهروندان ایرانی، در حال اجرا است و تاکنون اطلاعات شهروندان ۱۹۵ شهر در سامانه این برنامه ثبت شده است و با تکمیل نیروی انسانی متخصص مورد نیاز، این برنامه در سال آتی در سراسر کشور اجرا خواهد شد.

وی افزود: سایر برنامه‌های سازمان بیمه سلامت ایران در سال ۱۴۰۳ شامل ارتقای کیفیت خدمات و برنامه‌ها، استمرار بهره‌وری، افزایش تعهدات بیمه‌ای و توسعه خدمات الکترونیک است، اما بودجه مورد نیاز برای اجرای این برنامه‌ها هنوز به طور دقیق مشخص نشده است.

مدیرعامل سازمان بیمه سلامت از اقدامات گسترده این سازمان در دولت سیزدهم برای ارائه خدمات بهتر به آحاد جامعه خبر داد و اظهار کرد: بیمه سلامت خادم ۴۵ میلیون نفر از جمعیت کشور است و در دولت سیزدهم گام‌های مهمی در زمینه سیاست‌گذاری، اجرایی و تأمین منابع برای ارائه خدمات بهتر به بیمه‌شدگان برداشته شده است.

وی ادامه داد: در صندوق حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج برای اولین‌بار دو میلیون نفر در کشور تحت پوشش قرار گرفته‌اند و نسخه الکترونیک به عنوان انقلابی در نظام سلامت در حال حاضر ۹۷ درصد کشور را تحت پوشش قرار داده است.

ناصحی تصریح می‌کند: خدمات توانبخشی، درمان ناباروری و خدمات دندانپزشکی در دولت سیزدهم تحت پوشش بیمه قرار گرفتند و سامانه‌ای از ماه آینده در سایت بیمه سلامت فعال خواهد شد که هر فردی با ارائه کد ملی می‌تواند شیر خشک مورد نیاز خود را دریافت کند.

پیشرفت‌های چشمگیر در حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج

زهرا شیخی، نماینده مردم اصفهان در مجلس شورای اسلامی در گفت‌وگو با خبرنگار ایمنا اظهار کرد: تعداد بیماری‌های تحت پوشش صندوق بیماری‌های خاص و صعب‌العلاج از ۵ به ۱۰۷ بیماری افزایش یافته و این اتفاق در راستای تحقق منویات مقام معظم رهبری مبنی بر رهایی بیماران از دغدغه‌های مالی و تمرکز بر درمان انجام شده است.

وی ادامه داد: استان اصفهان به عنوان رتبه اول در حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج است و در سال‌های ۱۴۰۱ و ۱۴۰۲ پنج و هفت هزار میلیارد تومان بودجه به این صندوق اختصاص داده شد که سهم این صندوق در سال ۱۴۰۳ افزایش پیدا خواهد کرد، همچنین این استان بیش از ۵۰۰ میلیارد تومان برای ارائه خدمات به بیش از ۸۰ هزار بیمار در طول یک سال هزینه کرد.

این نماینده مردم اصفهان در مجلس شورای اسلامی تصریح کرد: بیمه‌های پایه موظف شده‌اند که برای بیماران تحت پوشش خود از صندوق استفاده و به صورت مستقیم هزینه درمانی بیمار را پرداخت کنند. در پایان این گزارش، بر اطلاع‌رسانی گسترده به جامعه در خصوص این خدمات و رفع نگرانی بیماران از بابت هزینه‌های درمانی تأکید شده است. این گزارش نشان‌دهنده گام‌های مثبت و مؤثر دولت در راستای حمایت از بیماران خاص و صعب‌العلاج است. افزایش تعداد بیماری‌های تحت پوشش، اختصاص بودجه‌های قابل توجه، و جلب همکاری بیمه‌های پایه، از جمله اقداماتی است که می‌تواند به بهبود کیفیت زندگی این بیماران کمک کند.

کد خبر 729636

منبع: ایمنا

کلیدواژه: پوشش بیمه ای بیماری های صعب العلاج سرطان شیر خشک صندوق حمایت از بیماران صعب العلاج توانبخشی بیماران صعب العلاج تامین هزینه بیماران صعب العلاج امداد بیماران خاص و صعب العلاج تحت پوشش کمیته امداد شهر شهروند کلانشهر مدیریت شهری کلانشهرهای جهان حقوق شهروندی نشاط اجتماعی فرهنگ شهروندی توسعه پایدار حکمرانی خوب اداره ارزان شهر شهرداری شهر خلاق صندوق بیماری های خاص و صعب العلاج حمایت از بیماران خاص و صعب العلاج صندوق حمایت از بیماران خاص تعداد بیماری های تحت پوشش سازمان بیمه سلامت ایران نسخه الکترونیک ارائه خدمات دولت سیزدهم تحت پوشش قرار سال ۱۴۰۲ سال ۱۴۰۳ مورد نیاز پوشش بیمه بیمه ای

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.imna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایمنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۹۷۹۲۹۰۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

مرکز جامع پیشگیری ، کنترل و بیماریهای غیر واگیر  در مرکز خدمات جامع سلامت گلها راه اندازی شد

به گزارش جام جم آنلاین از گرگان در پنجمین روز از هفته سلامت،مرکز جامع پیشگیری ، کنترل و بیماریهای غیر واگیر  با محوریت مراقبت و درمان دیابت در مرکز خدمات جامع سلامت گلها راه اندازی شد.

به گفته  دکتر گلفیروزی بیماری دیابت باید جدی گرفته شودو بیماریهای غیر واگیر باعث ۸۰ درصد مرگ و ۵۳ درصد بار بیماری ها در دنیا  و کشور هستند و در این بین ، دیابت شایع ترین بیماری متابولیک در دنیاست.

دکتر گلفیروزی گفت: با توجه به تغییر در سبک زندگی و افزایش عوامل خطر ابتلا به بیماری‌ دیابت خصوصا چاقی و کم تحرکی ، روند ابتلای افراد به دیابت در دنیا رو به افزایش است و تخمین زده میشود تا سال ۲۰۴۵ تعداد بیماران دیابتی به حدود ۶۳۰ میلیون نفر برسد.

وی از هزینه های بالای بیماری دیابت سخن گفت و افزود: حدود ۹ درصد از هزینه های بهداشتی در ایران صرف بیماری دیابت می شود که در راستای کاهش هزینه ها علاوه بر ارتقاء کیفیت خدمات در حوزه بهداشت در راستای  تشخیص به هنگام بیماریهای دیابت و فشار خون ، باید جهت افزایش سواد سلامت مردم  برای پیشگیری از بیماریهای غیر واگیر برنامه ریزی و افراد را از دوران کودکی آموزش داد و ترغیب کرد تا سبک زندگی سالمی داشته باشند و با مدیریت وزن و فعالیت بدنی سلامت خود را حفظ کنند.

رئیس دانشگاه علوم پزشکی گلستان به اجرای پویش ملی سلامت که با هدف شناسایی بیماران دیابت و فشار خون در کشور اجرا گردید اشاره کرد و گفت :در این پویش بیش از یک میلیون و دویست هزار بیمار دیابتی و فشار خونی شناسایی شد که درمان به موقع این بیماران، گام بسیار مهمی در پیشگیری از عوارض بیماری و کاهش هزینه های  بسیار سنگین آن در حوزه درمان خواهد شد.

دکتر گلفیروزی در زمینه عوارض بیماری دیابت و اثرات آن بر سلامت افراد اظهار داشت: در  بسیاری از بیماران دیابتی حداقل ۵ تا ۱۰ سال پس از ابتلا به بیماری تشخیص داده میشود که در این زمان ممکن است فرد دچار  حداقل یکی از چشمی ،عصبی،قلبی  یا کلیوی شده باشد ،لذا جهت جلوگیری از افزایش عوارض این بیماری، هدف این است که با خدمات تشخیصی و درمانی مناسبی به افراد مبتلا ارائه و از عوارض این بیماری جلوگیری شود.

وی با بیان اینکه راه اندازی کلینیک های دیابت برنامه ای است که می تواند ضمن کنترل این بیماری، خدمات مناسبی به بیماران ارائه نماید افزود :در این مرکز جامع ، علاوه بر خدمات مراقبتی سطح یک که شامل مراقبت پزشک و پرستار آموزش دیده دیابت ،مشاوره روان و تغذیه می باشد ،ویزیت متخصص داخلی به بیماران ارایه خواهد شد.

وی در ادامه خاطرنشان:این مرکز مجهز به دستگاه های ازون تراپی ،پلاسما تراپی ،وکیوم زخم و خدمات درمانی با پانسمان های نوین می باشد که به بیمارانی دچار زخم دیابتی هستند ارایه خواهد شد.

رئیس دانشگاه علوم پزشکی گلستان در پایان گفت: امیدواریم با مشارکت بیمه ها  و مردم بتوانیم برنامه ریزی مناسبی برای کنترل این بیماری در استان داشته باشیم .